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眼球运动障碍(参考内科学)

眼球运动障碍应该做哪些检查?

眼球运动障碍的检查项目全解析

眼球运动障碍的评估需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 视力检查

    • 视力表检查

    • 色觉检查

  2. 眼球运动检查

    • 追随运动检查

    • 扫视运动检查

  3. 瞳孔反应检查

    • 对光反射

    • 调节反射

二、影像学检查

  1. MRI检查

    • 脑部MRI:评估脑干和颅神经

    • 眼眶MRI:评估眼外肌和视神经

  2. CT检查

    • 头部CT:快速评估急性病变

    • 眼眶CT:评估骨折或占位性病变

三、进阶检查

  1. 电生理检查

    • 视觉诱发电位(VEP)

    • 眼电图(EOG)

  2. 实验室检查

    • 血液检查:排除感染或炎症

    • 自身抗体检测:排查自身免疫性疾病

四、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • MRI检查前需移除所有金属物品

    • CT检查前需评估肾功能

  2. 随访建议

    • 急性病变:立即专科就诊

    • 慢性病变:定期眼科和神经科随访

重点提示:对于复视患者,建议加做:

  • 遮盖试验

  • Hess屏检查

临床价值

  • MRI是评估中枢性眼球运动障碍的首选方法

  • 电生理检查有助于诊断神经肌肉接头疾病

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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