眼球突出(突眼)
眼球突出是怎么回事？
眼球突出的主要病因
眼球突出（exophthalmos或proptosis）是指眼球向前移位，超出眼眶的正常界限，常见病因包括内分泌、炎症、肿瘤、血管性、外伤性和先天性因素等。
1. 内分泌相关病因
（1）甲状腺相关眼病（Graves' orbitopathy）
这是最常见的病因，与自身免疫性甲状腺疾病（如Graves病）相关。
由于眼眶内组织（如眼外肌和脂肪）的炎症和水肿，导致眼球前突。
常伴有眼睑退缩、结膜充血和视力障碍等症状。
2. 炎症性病因
（1）眼眶蜂窝织炎
由细菌感染引起，导致眼眶组织肿胀和眼球突出。
常伴有疼痛、发热和视力下降，需紧急治疗。
（2）特发性眼眶炎症（眼眶假瘤）
非感染性炎症，原因不明，可导致眼球突出和眼眶疼痛。
3. 肿瘤性病因
（1）良性肿瘤
如海绵状血管瘤、皮样囊肿或神经纤维瘤，占位效应导致眼球突出。
（2）恶性肿瘤
如淋巴瘤、横纹肌肉瘤或转移性肿瘤，侵袭眼眶组织引起突出。
4. 血管性病因
（1）颈动脉-海绵窦瘘
动静脉异常连接导致眼眶静脉充血和眼球突出。
常伴有搏动性突眼和杂音。
（2）眼眶静脉曲张
静脉异常扩张，在特定体位（如弯腰）时加重眼球突出。
5. 外伤性病因
眼眶骨折或出血，导致眼眶内容物移位和眼球突出。
可能伴有视力损伤和复视。
6. 先天性病因
如颅面畸形（如Crouzon综合征）或先天性眼眶异常，自幼出现眼球突出。
7. 其他病因
系统性疾病：如结节病、韦格纳肉芽肿等，可累及眼眶。
药物性：长期使用皮质类固醇可能导致眼眶脂肪增加和突出。
假性眼球突出：如高度近视或眼睑退缩，并非 true proptosis。
