眼球穿孔伤
眼球穿孔伤怎样治疗?
眼球穿孔伤的治疗方法
眼球穿孔伤是一种严重的眼部急症,需立即就医以避免视力丧失。治疗原则包括 紧急处理、手术修复、预防感染和并发症。
一、紧急处理
避免压迫眼球:不要揉搓或按压受伤的眼睛。
保护伤口:用干净的纱布或眼罩轻轻覆盖受伤眼,避免进一步损伤。
立即就医:尽快到眼科急诊或专业眼科医院就诊。
二、手术修复
手术是治疗眼球穿孔伤的主要方法,目的是 封闭伤口、恢复眼球完整性。
1. 手术时机
尽可能在伤后 24小时内 进行手术。
2. 手术方式
缝合伤口:使用显微手术技术精细缝合角膜或巩膜伤口。
玻璃体切除:如有玻璃体脱出或眼内出血,可能需行玻璃体切除术。
异物取出:若眼内有异物,需在手术中取出。
三、药物治疗
1. 抗生素
局部抗生素:如氧氟沙星滴眼液,预防感染。
全身抗生素:严重病例需静脉注射抗生素。
2. 抗炎药物
皮质类固醇:如泼尼松,减轻炎症反应。
非甾体抗炎药:如双氯芬酸钠滴眼液,缓解疼痛和炎症。
3. 其他药物
散瞳药:如阿托品滴眼液,防止虹膜粘连。
破伤风抗毒素:如有必要,注射破伤风抗毒素。
四、术后护理
定期复查:术后需密切随访,监测眼压、视力恢复情况。
避免剧烈运动:防止伤口裂开或出血。
保持眼部清洁:按医嘱使用眼药水,避免感染。
五、并发症处理
眼内炎:严重感染需紧急处理,可能需玻璃体注药或手术。
视网膜脱离:需行视网膜复位手术。
青光眼:药物或手术控制眼压。