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隐匿型肾炎(参考内科学)

隐匿型肾炎应该做哪些检查?

隐匿型肾炎的检查项目全解析

隐匿型肾炎的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方案:

一、尿液检查

  1. 尿常规

    • 必查指标:尿蛋白、尿红细胞

    • 辅助指标:尿白细胞、尿比重

  2. 尿蛋白定量

    • 24小时尿蛋白定量

    • 尿蛋白/肌酐比值

  3. 尿红细胞形态

    • 鉴别肾小球源性血尿

二、血液检查

  1. 肾功能检查

    • 血肌酐、尿素氮

    • 估算的肾小球滤过率(eGFR)

  2. 免疫学检查

    • 抗核抗体(ANA)

    • 补体C3、C4

    • 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

  3. 其他

    • 血糖、血脂

    • 血尿酸

三、影像学检查

  1. 肾脏超声

    • 评估肾脏大小、结构

    • 排除其他肾脏疾病

四、肾活检

  1. 适应证

    • 持续性蛋白尿或血尿

    • 肾功能进行性下降

  2. 病理评估

    • 光镜、电镜、免疫荧光

五、检查注意事项

  1. 尿液检查

    • 晨起第一次尿最佳

    • 避免月经期检查

  2. 血液检查

    • 空腹8-12小时

  3. 随访建议

    • 定期监测尿常规、肾功能

重点提示:对于隐匿型肾炎患者,应定期随访,及时发现病情变化。

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