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遗尿(参考外科学)

遗尿如何鉴别诊断?

遗尿的诊断方法

遗尿的诊断需结合 病史采集、体格检查、实验室检查必要的影像学检查。以下是详细的诊断流程:


一、病史采集

1. 基本信息

  • 年龄(区分原发性与继发性遗尿)

  • 遗尿的频率和严重程度

  • 是否有家族史

2. 相关症状

  • 白天排尿情况(如尿频、尿急、尿失禁)

  • 夜间多尿或夜间觉醒困难

  • 便秘或大便失禁


二、体格检查

1. 一般检查

  • 身高、体重(评估生长发育)

  • 血压(排除高血压相关疾病)

2. 泌尿系统检查

  • 腹部触诊(检查膀胱充盈情况)

  • 外生殖器检查(排除解剖异常)


三、实验室检查

1. 尿液分析

  • 尿常规(排除尿路感染、糖尿病等)

  • 尿培养(如有感染迹象)

2. 血液检查

  • 血糖(排除糖尿病)

  • 肾功能(评估肾脏功能)


四、影像学检查

1. 泌尿系统超声

  • 评估膀胱容量和残余尿量

  • 排除泌尿系统解剖异常

2. 其他检查(必要时)

  • 尿动力学检查(评估膀胱功能)

  • 脊柱MRI(排除神经系统疾病)


五、诊断流程总结

  1. 详细病史采集(区分原发性和继发性遗尿)

  2. 体格检查(评估生长发育和泌尿系统)

  3. 实验室检查(排除尿路感染、糖尿病等)

  4. 影像学检查(评估膀胱功能和排除解剖异常)


关键点

🔹 遗尿多为功能性,但需排除器质性疾病。
🔹 病史采集是关键,需详细询问遗尿的频率和相关症状。
🔹 实验室和影像学检查 主要用于排除其他疾病。

建议:对于儿童遗尿,家长应保持耐心,避免责备,必要时寻求专业医疗帮助。

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