遗尿(参考外科学)
遗尿如何鉴别诊断?
遗尿的诊断方法
遗尿的诊断需结合 病史采集、体格检查、实验室检查 和 必要的影像学检查。以下是详细的诊断流程:
一、病史采集
1. 基本信息
年龄(区分原发性与继发性遗尿)
遗尿的频率和严重程度
是否有家族史
2. 相关症状
白天排尿情况(如尿频、尿急、尿失禁)
夜间多尿或夜间觉醒困难
便秘或大便失禁
二、体格检查
1. 一般检查
身高、体重(评估生长发育)
血压(排除高血压相关疾病)
2. 泌尿系统检查
腹部触诊(检查膀胱充盈情况)
外生殖器检查(排除解剖异常)
三、实验室检查
1. 尿液分析
尿常规(排除尿路感染、糖尿病等)
尿培养(如有感染迹象)
2. 血液检查
血糖(排除糖尿病)
肾功能(评估肾脏功能)
四、影像学检查
1. 泌尿系统超声
评估膀胱容量和残余尿量
排除泌尿系统解剖异常
2. 其他检查(必要时)
尿动力学检查(评估膀胱功能)
脊柱MRI(排除神经系统疾病)
五、诊断流程总结
详细病史采集(区分原发性和继发性遗尿)
体格检查(评估生长发育和泌尿系统)
实验室检查(排除尿路感染、糖尿病等)
影像学检查(评估膀胱功能和排除解剖异常)
关键点
🔹 遗尿多为功能性,但需排除器质性疾病。
🔹 病史采集是关键,需详细询问遗尿的频率和相关症状。
🔹 实验室和影像学检查 主要用于排除其他疾病。
建议:对于儿童遗尿,家长应保持耐心,避免责备,必要时寻求专业医疗帮助。