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幽门梗阻(胃反)

幽门梗阻是怎么回事?

幽门梗阻的主要病因

幽门梗阻是指胃的出口——幽门部位发生阻塞,导致胃内容物不能顺利进入十二指肠。其病因可以分为良性恶性两大类。


1. 良性病因

(1)消化性溃疡

  • 胃溃疡或十二指肠溃疡:溃疡愈合过程中形成的瘢痕组织可能导致幽门狭窄或梗阻。

  • 溃疡周围炎症:急性炎症和水肿也可暂时性阻塞幽门。

(2)幽门肥厚性狭窄

  • 成人幽门肥厚:较少见,可能与长期幽门痉挛或炎症有关。

  • 婴儿肥厚性幽门狭窄:先天性幽门肌层肥厚,导致梗阻。

(3)其他良性病因

  • 胃息肉:较大的胃息肉可能阻塞幽门。

  • 胃石:如植物性胃石或毛发胃石,可能卡在幽门处。

  • 外部压迫:如胰腺假性囊肿或肿瘤压迫幽门。


2. 恶性病因

(1)胃癌

  • 胃窦癌:肿瘤生长直接阻塞幽门。

  • 浸润性胃癌:肿瘤浸润幽门肌层,导致狭窄。

(2)转移性肿瘤

  • 其他部位的恶性肿瘤(如乳腺癌、肺癌)转移至胃或幽门周围淋巴结,压迫或浸润幽门。


3. 其他少见病因

  • 先天性幽门闭锁:罕见,新生儿期即出现症状。

  • 手术后狭窄:如胃部手术后吻合口狭窄。

  • 炎症性疾病:如克罗恩病累及胃窦或十二指肠。

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