眼眶脂肪瘤(眼眶脂瘤)
眼眶脂肪瘤怎样治疗？
眼眶脂肪瘤的治疗方法
眼眶脂肪瘤是一种罕见的良性肿瘤，起源于眼眶内的脂肪组织。治疗通常基于肿瘤的大小、位置、症状以及是否影响视力或眼球运动。大多数眼眶脂肪瘤生长缓慢且无症状，可能仅需观察，但若出现症状或快速生长，则需考虑手术干预。
一、观察与监测
无症状小肿瘤：对于直径较小（通常小于1-2厘米）、无视力障碍或外观影响的脂肪瘤，推荐定期观察。
监测频率：每6-12个月进行眼科检查，包括视力测试、眼球运动评估和影像学检查（如MRI或CT扫描）。
二、手术治疗（主要治疗方式）
当肿瘤引起症状（如视力下降、复视、眼球突出或疼痛）或快速增大时，手术切除是首选方法。
1. 手术适应症
肿瘤压迫视神经导致视力损害。
引起明显的眼球突出或移位。
出现疼痛、复视或其他功能障碍。
肿瘤快速生长或怀疑恶性变（虽罕见）。
2. 手术方法
经结膜或经皮肤入路：根据肿瘤位置选择微创手术，以最小化疤痕和并发症。
完整切除：目标是彻底移除肿瘤，但需谨慎操作以避免损伤周围结构（如眼外肌、神经和血管）。
术中导航：使用影像引导技术提高手术精度。
3. 术后护理
监测视力、眼压和感染迹象。
定期随访以检查复发（复发率低，但可能发生）。
三、其他考虑
良性 nature：眼眶脂肪瘤极少恶变，治疗 focus 在缓解症状而非根治。
多学科团队：涉及眼科医生、神经外科医生和放射科医生，以确保全面评估和治疗。
避免不必要干预：由于手术风险（如出血、感染或视力损伤），无症状病例应优先观察。
四、预后与随访
大多数患者预后良好，手术后症状缓解。
长期随访推荐，即使 after 手术，以监测潜在复发或并发症。
