眼眶血肿(参考耳鼻喉头颈外科学)
眼眶血肿怎样治疗？
眼眶血肿的治疗方法
眼眶血肿的治疗核心是 控制出血、减轻压力、预防并发症，并根据病因和严重程度采取相应措施。大多数眼眶血肿可通过保守治疗缓解，但若出现视力下降或严重压迫症状，需紧急干预。
一、保守治疗（适用于轻度病例）
1. 冷敷和休息
冷敷：在受伤后24-48小时内使用冰袋敷于眼部，每次15-20分钟，间隔1-2小时，以减少出血和肿胀。
休息：避免剧烈活动、弯腰或用力，以降低眼压和出血风险。
2. 药物干预
止痛药：如对乙酰氨基酚或布洛芬，可缓解疼痛，但需避免阿司匹林等抗凝药物，以免加重出血。
抗生素：如果存在感染风险，医生可能开具抗生素预防继发感染。
二、手术治疗（适用于严重或复杂病例）
1. 穿刺抽吸
适应症：用于较大血肿导致视力障碍或眼压显著升高时。
方法：在局部麻醉下，使用细针穿刺抽吸血肿内容物，以迅速减压。
2. 手术引流或清除
适应症：适用于复发性血肿、感染性血肿或伴有骨折等情况。
方法：通过外科手术切开引流或清除血肿，必要时修复受损组织。
三、病因治疗
创伤性血肿：处理原发创伤，如缝合伤口或固定骨折。
自发性血肿：评估并治疗 underlying 疾病，如高血压、凝血功能障碍或血管畸形。
四、并发症预防和监测
监测视力：定期检查视力、眼压和眼球运动，以早期发现视神经压迫。
预防感染：保持眼部清洁，避免揉眼，必要时使用抗生素眼药水。
五、康复和随访
随访：治疗后1-2周复查，评估恢复情况，必要时进行影像学检查（如CT或MRI）。
生活方式调整：避免头部外伤，管理慢性疾病，以预防复发。
