眼眶脓肿(眶脓肿)
眼眶脓肿应该做哪些检查？
眼眶脓肿的检查项目全解析
眼眶脓肿的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
视力评估：检查视力下降程度
眼球运动：评估受限或疼痛情况
眼睑和结膜：观察红肿、发热、压痛
实验室检查
血常规：白细胞计数升高提示感染
C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）：炎症标志物
血液培养：如有发热或全身症状
二、影像学检查
CT扫描（首选）
高分辨率眼眶CT：显示脓肿位置、大小和范围
增强CT：有助于区分脓肿与周围组织
MRI检查
T1和T2加权成像：提供软组织细节
扩散加权成像（DWI）：帮助鉴别脓肿与其他病变
超声检查
眼眶超声：初步评估，但受限 by 骨骼
三、进阶检查
细针穿刺活检
适应证：疑似脓肿需引流或病原学确认
微生物培养和药敏测试：指导抗生素治疗
眼科专科检查
裂隙灯检查：评估前段眼部结构
眼底检查：排除视神经或视网膜受累
四、检查注意事项
紧急评估：
如有视力丧失或全身感染迹象，立即就医
影像学准备：
CT或MRI前移除金属物品
告知过敏史，特别是造影剂过敏
随访建议：
治疗后定期复查影像学，监测恢复情况
重点提示：眼眶脓肿可能危及视力，需 multidisciplinary 团队管理，包括眼科、感染科和放射科。
临床价值：
CT是诊断和定位的金标准
早期诊断和治疗可预防并发症如海绵窦血栓
建议根据临床表现，由专科医生制定个体化的检查方案。
