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眼眶骨瘤(参考耳鼻喉头颈外科学)

眼眶骨瘤应该做哪些检查?

眼眶骨瘤的检查项目全解析

眼眶骨瘤的诊断需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 眼科检查

    • 视力测试:评估视功能影响

    • 眼球运动检查:检测眼肌受限情况

    • 眼压测量:排除青光眼等并发症

  2. 影像学初步评估

    • X线平片:初步观察眼眶骨质变化

    • 超声检查:评估软组织受累

二、高级影像学检查

  1. CT扫描(首选)

    • 高分辨率CT:清晰显示骨瘤位置、大小和形态

    • 三维重建:评估与周围结构的关系

    • 特征表现:骨质密度增高,边界清晰

  2. MRI检查

    • 软组织对比:评估肿瘤对眼肌、视神经的影响

    • 增强扫描:区分良恶性病变

  3. 核医学检查

    • 骨扫描:检测骨代谢活性,评估病变范围

三、病理学检查

  1. 活检(金标准)

    • 适应证:

      • 疑似恶性变

      • 诊断不明确时

    • 病理评估:

      • 组织学类型(如骨瘤、骨软骨瘤)

      • 细胞异型性分析

四、检查注意事项

  1. 准备事项

    • CT/MRI前移除金属物品

    • 告知过敏史(造影剂使用)

  2. 随访建议

    • 良性小骨瘤:6-12个月影像复查

    • 症状进展或大小变化:及时专科就诊

重点提示:眼眶骨瘤多为良性,但需与恶性肿瘤(如骨肉瘤)鉴别。

临床价值:CT是诊断和评估的金标准,结合病理可确诊。

建议由眼科或神经外科医生指导检查流程。

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