阴茎异常勃起(强中)
阴茎异常勃起如何鉴别诊断？
阴茎异常勃起的诊断方法
阴茎异常勃起的诊断需结合 病史采集、体格检查、实验室检查 和 影像学检查。以下是详细的诊断流程：
一、病史采集
1. 主要症状
持续性勃起（通常超过4小时）。
疼痛（缺血性异常勃起常见）。
无性刺激 或 性活动后不消退。
2. 相关病史
药物使用史（如抗抑郁药、抗高血压药、PDE5抑制剂）。
血液系统疾病（如镰状细胞贫血、白血病）。
外伤史（如会阴部外伤）。
其他疾病（如脊髓损伤、恶性肿瘤）。
二、体格检查
1. 阴茎检查
硬度：缺血性异常勃起通常坚硬，非缺血性较软。
颜色：缺血性可能发绀，非缺血性颜色正常。
疼痛：缺血性通常疼痛明显，非缺血性无痛或轻微疼痛。
2. 其他检查
腹部检查：排除腹部肿块或淋巴结肿大。
神经系统检查：评估可能的神经损伤。
三、实验室检查
1. 血液检查
全血细胞计数（排除血液系统疾病）。
凝血功能（评估出血倾向）。
生化检查（评估肝肾功能、电解质）。
2. 血气分析
阴茎海绵体血气分析：缺血性异常勃起显示低氧、高碳酸血症和酸中毒。
四、影像学检查
1. 彩色多普勒超声
血流评估：缺血性异常勃起显示海绵体动脉血流减少或消失，非缺血性显示正常或高血流。
2. 其他影像学检查
CT/MRI：必要时用于评估外伤或肿瘤。
五、诊断流程总结
病史采集（症状、药物使用史、相关疾病）。
体格检查（阴茎硬度、颜色、疼痛）。
实验室检查（血液检查、血气分析）。
影像学检查（彩色多普勒超声）。
关键点
🔹 缺血性异常勃起 是泌尿外科急症，需及时处理以避免永久性损伤。
🔹 非缺血性异常勃起 通常不紧急，但需明确病因。
🔹 病因治疗 是关键，如停用相关药物、治疗血液系统疾病等。
建议：出现持续性勃起超过4小时，尤其是伴有疼痛时，应立即就医！
