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阴茎纤维性海绵体炎(参考内科学)

阴茎纤维性海绵体炎如何鉴别诊断?

阴茎纤维性海绵体炎的诊断方法

阴茎纤维性海绵体炎(Peyronie病)的诊断主要基于 病史采集、体格检查影像学检查。以下是详细的诊断流程:


一、病史采集

1. 主要症状

  • 阴茎弯曲:勃起时阴茎向一侧弯曲,常见于背侧或腹侧。

  • 疼痛:勃起时或触摸时的疼痛,尤其在疾病早期。

  • 硬结或斑块:可触及阴茎体部的硬结或斑块。

2. 相关病史

  • 外伤史:阴茎外伤或反复微创伤。

  • 家族史:部分患者有家族遗传倾向。


二、体格检查

1. 触诊

  • 硬结或斑块:通常在阴茎体的背侧或腹侧可触及。

  • 疼痛:触诊时可能有压痛。

2. 勃起功能评估

  • 评估勃起时的弯曲程度和硬度。


三、影像学检查

1. 超声检查

  • 高频超声:可显示斑块的位置、大小和钙化情况。

  • 彩色多普勒超声:评估阴茎血流情况,排除血管性勃起功能障碍。

2. MRI

  • 提供更详细的软组织对比,有助于评估斑块的纤维化程度。


四、鉴别诊断

  • 先天性阴茎弯曲:无硬结或斑块,自幼即有。

  • 阴茎肿瘤:罕见,需通过活检确诊。


五、诊断流程总结

  1. 病史采集:重点询问阴茎弯曲、疼痛和硬结。

  2. 体格检查:触诊硬结或斑块。

  3. 影像学检查:超声或MRI确认斑块情况。


关键点

🔹 早期诊断 有助于及时干预,改善预后。
🔹 影像学检查 是确诊的重要手段。
🔹 鉴别诊断 需排除其他可能导致阴茎弯曲的疾病。

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