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有机磷农药中毒(参考内科学)

有机磷农药中毒怎样治疗?

有机磷农药中毒的治疗方法

有机磷农药中毒是一种紧急医疗情况,需要立即采取治疗措施以防止严重后果。治疗的核心是 迅速清除毒物、应用特效解毒剂、支持治疗


一、紧急处理

1. 清除毒物

  • 皮肤接触:立即脱去污染衣物,用大量清水冲洗皮肤至少15分钟。

  • 眼睛接触:用生理盐水或清水冲洗眼睛至少15分钟。

  • 吸入:立即转移到空气新鲜处,保持呼吸道通畅。

  • 口服:立即洗胃,即使中毒时间较长也应进行,因为有机磷农药可延迟吸收。

2. 特效解毒剂

  • 阿托品:迅速达到阿托品化(瞳孔扩大、皮肤干燥、心率增快)。

  • 肟类化合物(如解磷定、氯磷定):恢复胆碱酯酶活性。


二、支持治疗

1. 呼吸支持

  • 保持呼吸道通畅:必要时进行气管插管。

  • 机械通气:对于呼吸衰竭患者。

2. 循环支持

  • 补液:维持血压和尿量。

  • 血管活性药物:对于休克患者。

3. 其他

  • 纠正电解质紊乱:特别是低钾血症。

  • 控制抽搐:使用苯二氮卓类药物。


三、后续治疗

  • 监测胆碱酯酶活性:直到恢复正常。

  • 心理支持:对于自杀患者。

  • 预防感染:特别是对于插管患者。

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