有机磷农药中毒(参考内科学)
有机磷农药中毒应该做哪些检查?
有机磷农药中毒的检查项目全解析
有机磷农药中毒的诊断和治疗需要依赖一系列实验室和临床检查,以下是关键检查项目:
一、紧急实验室检查
胆碱酯酶活性测定
全血胆碱酯酶(ChE)活性:直接反映中毒程度
血浆假性胆碱酯酶(PChE)活性:辅助诊断
生化指标检查
肝功能:ALT、AST
肾功能:BUN、Cr
电解质:K+、Na+、Cl-
动脉血气分析
评估呼吸功能和酸碱平衡
二、毒物检测
血液中有机磷浓度测定
直接检测中毒物质浓度
尿液中有机磷代谢产物检测
辅助诊断和评估暴露程度
三、心电图检查
监测心律失常,如QT间期延长
四、影像学检查
胸部X线
评估肺水肿或吸入性肺炎
头颅CT
排除其他原因引起的意识障碍
五、其他检查
神经系统评估
肌力、反射、意识状态
呼吸功能监测
呼吸频率、深度、氧饱和度
六、检查注意事项
紧急处理优先:在获取实验室结果前,根据临床症状开始治疗
动态监测:胆碱酯酶活性需重复检测以评估治疗效果
防护措施:医护人员需采取适当防护,避免二次暴露
重点提示:胆碱酯酶活性是诊断和评估有机磷农药中毒严重程度的关键指标,但治疗不应等待实验室结果,应基于临床表现立即开始。