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月经不调(月经失调)

月经不调如何鉴别诊断?

月经不调的诊断方法

月经不调的诊断需结合 病史采集、体格检查、实验室检查影像学检查。以下是详细的诊断流程:


一、病史采集

1. 月经史

  • 月经周期(正常21-35天)

  • 经期持续时间(正常2-7天)

  • 经量(正常20-80ml)

2. 相关症状

  • 痛经

  • 经前紧张综合征

  • 不规则出血

3. 其他病史

  • 妊娠史

  • 避孕方式

  • 慢性疾病史(如甲状腺疾病、糖尿病)


二、体格检查

1. 一般检查

  • 体重、BMI

  • 血压

2. 妇科检查

  • 外阴、阴道、宫颈检查

  • 子宫及附件触诊


三、实验室检查

1. 血液检查

  • 血常规(排除贫血)

  • 激素水平(FSH、LH、PRL、E2、P、T)

  • 甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)

2. 其他检查

  • 妊娠试验(排除妊娠相关出血)

  • 凝血功能(排除凝血障碍)


四、影像学检查

1. 超声检查

  • 盆腔超声(评估子宫、卵巢结构)

2. 其他影像学

  • MRI(必要时评估复杂病例)


五、诊断流程总结

  1. 详细病史采集

  2. 全面体格检查

  3. 必要的实验室和影像学检查

  4. 综合分析,明确诊断


关键点

🔹 月经不调的原因多样,需全面评估。
🔹 激素水平检测 是诊断内分泌相关月经不调的关键。
🔹 影像学检查 有助于发现器质性病变。

建议:月经不调患者应及时就医,避免延误诊断和治疗。

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