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隐睾(参考外科学)

隐睾怎样治疗?

隐睾的治疗方法

隐睾是指睾丸未能正常下降至阴囊,是男性常见的先天性生殖系统异常。治疗目标是促进睾丸正常发育,降低不育和睾丸癌的风险。


一、观察等待

  • 适用情况:早产儿或新生儿隐睾,部分可在出生后3-6个月内自然下降。

  • 监测:定期检查睾丸位置,若6个月后仍未下降,需考虑治疗。


二、激素治疗

  • 药物:使用人绒毛膜促性腺激素(hCG)或促性腺激素释放激素(GnRH)。

  • 效果:约20%的病例可通过激素治疗促使睾丸下降。

  • 副作用:可能引起短暂性阴茎增大、阴毛生长等。


三、手术治疗

1. 睾丸固定术(Orchidopexy)

  • 适用年龄:最佳手术时间为6-12个月,最迟不超过18个月。

  • 手术方法:通过腹股沟切口,游离睾丸并固定于阴囊内。

  • 成功率:高达90%以上。

2. 腹腔镜手术

  • 适用情况:高位隐睾(如腹腔内睾丸)。

  • 优势:微创、恢复快、可同时探查对侧睾丸。


四、术后护理与随访

  • 护理:保持伤口清洁,避免剧烈运动。

  • 随访:定期检查睾丸发育情况,评估生育能力和睾丸癌风险。


五、特殊情况处理

  • 睾丸发育不良或萎缩:可能需要切除(睾丸切除术)。

  • 成人隐睾:建议手术固定或切除,以降低癌变风险。

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