隐睾(参考外科学)
隐睾怎样治疗?
隐睾的治疗方法
隐睾是指睾丸未能正常下降至阴囊,是男性常见的先天性生殖系统异常。治疗目标是促进睾丸正常发育,降低不育和睾丸癌的风险。
一、观察等待
适用情况:早产儿或新生儿隐睾,部分可在出生后3-6个月内自然下降。
监测:定期检查睾丸位置,若6个月后仍未下降,需考虑治疗。
二、激素治疗
药物:使用人绒毛膜促性腺激素(hCG)或促性腺激素释放激素(GnRH)。
效果:约20%的病例可通过激素治疗促使睾丸下降。
副作用:可能引起短暂性阴茎增大、阴毛生长等。
三、手术治疗
1. 睾丸固定术(Orchidopexy)
适用年龄:最佳手术时间为6-12个月,最迟不超过18个月。
手术方法:通过腹股沟切口,游离睾丸并固定于阴囊内。
成功率:高达90%以上。
2. 腹腔镜手术
适用情况:高位隐睾(如腹腔内睾丸)。
优势:微创、恢复快、可同时探查对侧睾丸。
四、术后护理与随访
护理:保持伤口清洁,避免剧烈运动。
随访:定期检查睾丸发育情况,评估生育能力和睾丸癌风险。
五、特殊情况处理
睾丸发育不良或萎缩:可能需要切除(睾丸切除术)。
成人隐睾:建议手术固定或切除,以降低癌变风险。