原发性婴幼儿型青光眼(原发性婴儿青光眼)
原发性婴幼儿型青光眼怎样治疗？
原发性婴幼儿型青光眼的治疗方法
原发性婴幼儿型青光眼的治疗核心是 早期诊断和手术干预，以降低眼压、保护视神经功能，并防止视力丧失。药物治疗通常作为辅助或临时措施，但手术是主要治疗方式。
一、手术治疗（主要治疗）
1. 小梁切开术或房角切开术
适应症：适用于大多数婴幼儿型青光眼病例，旨在改善房水流出。
效果：成功率较高，但可能需要重复手术。
2. 小梁切除术
适应症：用于更严重的病例或当其他手术失败时。
注意：在婴幼儿中并发症风险较高，需密切监测。
3. 青光眼引流装置植入
适应症：适用于难治性病例，提供长期眼压控制。
风险：可能发生感染或装置堵塞。
二、药物治疗（辅助治疗）
1. 降眼压药物
前列腺素类似物（如拉坦前列素）：常用作一线药物，但婴幼儿中使用需谨慎。
β-受体阻滞剂（如噻吗洛尔）：可降低眼压，但需监测全身副作用。
碳酸酐酶抑制剂（如多佐胺）：口服或滴眼液形式，用于辅助控制眼压。
2. 其他药物
α-激动剂（如溴莫尼定）：可能用于特定病例，但婴幼儿中安全性数据有限。
三、术后管理和监测
定期随访：术后需频繁复查眼压、视力和眼部结构，以评估手术效果和调整治疗。
并发症处理：如感染、低眼压或高眼压复发，需及时干预。
四、长期护理和康复
视力康复：对于有视力损害的患者，进行屈光矫正、弱视治疗和视觉训练。
家庭支持：教育家长关于疾病管理、药物使用和识别症状恶化。
五、预后和注意事项
早期治疗关键：越早干预，视力预后越好；延误治疗可导致不可逆视神经损伤。
多学科团队：涉及眼科医生、儿科医生和视光师，以确保 comprehensive care。
