原发性输卵管癌(原发性法娄皮欧管癌,原发性法娄皮欧氏癌)
原发性输卵管癌怎样治疗？
原发性输卵管癌的治疗方法
原发性输卵管癌是一种罕见的妇科恶性肿瘤，治疗以手术为主，结合化疗、放疗等综合手段。早期诊断和治疗对预后至关重要。
一、手术治疗（核心治疗）
1. 全面分期手术
全子宫切除术：切除子宫以去除潜在病灶。
双侧输卵管卵巢切除术：切除双侧输卵管和卵巢，减少复发风险。
大网膜切除术：切除大网膜以检查并去除转移。
盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫：评估淋巴结转移情况。
2. 减瘤手术
对于晚期病例，尽可能切除所有可见肿瘤，以提高化疗效果。
二、化疗
1. 辅助化疗
铂类为基础的化疗：如卡铂或顺铂联合紫杉醇，常用方案。
疗程：通常进行6个周期，每3周一次。
2. 新辅助化疗
对于无法立即手术的晚期患者，先进行化疗以缩小肿瘤，再行手术。
三、放疗
应用较少：主要用于局部控制或缓解症状，如骨转移疼痛。
调强放疗（IMRT）：精确靶向肿瘤，减少周围组织损伤。
四、靶向治疗和免疫治疗
PARP抑制剂：如奥拉帕利，适用于BRCA突变患者。
免疫检查点抑制剂：如帕博利珠单抗，仍在临床试验阶段。
五、支持性治疗和随访
症状管理：处理疼痛、恶心等副作用。
定期复查：每3-6个月进行影像学检查（如CT或MRI）和肿瘤标志物检测（如CA-125）。
遗传咨询：建议进行BRCA基因测试，以指导家族风险评估。
