原发性卵巢类癌综合征(原发性卵巢类癌综合症,原发性卵巢比-桑二氏综合征)
原发性卵巢类癌综合征怎样治疗？
原发性卵巢类癌综合征的治疗
原发性卵巢类癌综合征是一种罕见的卵巢肿瘤，属于神经内分泌肿瘤，治疗需根据肿瘤分期、症状和患者整体状况制定个体化方案。核心治疗包括手术切除，辅以药物和放疗。
一、手术治疗（主要治疗）
1. 手术切除
全子宫及双侧附件切除术：适用于大多数病例，以彻底移除肿瘤。
淋巴结清扫：如果怀疑淋巴结转移，需进行盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫。
保留生育功能的手术：对于年轻、早期患者，可考虑单侧附件切除术，但需密切监测复发风险。
二、药物治疗
1. 症状控制
生长抑素类似物（如奥曲肽）：用于控制类癌综合征症状，如潮红、腹泻。
干扰素-α：可能用于抑制肿瘤生长和缓解症状。
2. 化疗
联合化疗：如顺铂和依托泊苷，用于晚期或转移性病例。
三、放射治疗
外部放疗：用于局部控制或缓解骨转移引起的疼痛。
放射性核素治疗：如镥-177 DOTATATE，针对表达生长抑素受体的肿瘤。
四、支持性治疗
营养支持：管理腹泻和 malabsorption。
心理支持：帮助患者应对慢性疾病和症状。
五、随访和监测
定期影像学检查：如CT或MRI，每3-6个月监测复发。
生化标志物监测：如血清5-HIAA（5-羟吲哚乙酸）水平，评估疾病活动。
