原发性肝脂肪肉瘤(原发性肝脂肉瘤)
原发性肝脂肪肉瘤应该做哪些检查?
原发性肝脂肪肉瘤的检查项目全解析
原发性肝脂肪肉瘤是一种罕见的肝脏恶性肿瘤,其诊断需要综合多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:
一、影像学检查
超声检查
初步筛查:可发现肝脏占位性病变
特征表现:不均匀回声,边界不清
CT检查
平扫:低密度肿块,脂肪密度区域
增强:不均匀强化,有助于评估肿瘤范围
MRI检查
T1加权像:高信号(脂肪成分)
T2加权像:中等至高信号
脂肪抑制序列:信号降低,确认脂肪成分
二、病理学检查
肝穿刺活检
金标准:确诊脂肪肉瘤的必要手段
病理特征:脂肪母细胞,异型性细胞
免疫组化检查
标记物:S-100、MDM2、CDK4
鉴别诊断:与其他肝脏肿瘤区分
三、实验室检查
肝功能检查
ALT、AST:可能正常或轻度升高
ALP、GGT:可能升高
肿瘤标志物
AFP:通常正常
CEA、CA19-9:可能轻度升高
四、其他检查
PET-CT
评估全身转移情况
指导治疗方案制定
胸部CT
排除肺转移
五、检查注意事项
空腹要求:
肝功能、血脂:空腹8-12小时
CT/MRI:根据检查要求
检查前准备:
停用影响肝功能的药物(需医生指导)
告知过敏史(特别是碘对比剂)
重点提示:原发性肝脂肪肉瘤的诊断需结合影像学、病理学和临床表现,由专科医生综合评估。