原发性腹膜癌(原发性腹膜乳头浆液性癌)
原发性腹膜癌应该做哪些检查？
原发性腹膜癌的检查项目全解析
原发性腹膜癌的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血液检查
肿瘤标志物：CA125（主要标志物）、HE4、CEA
全血细胞计数：评估贫血状况
生化全套：评估肝肾功能
影像学检查
腹部和盆腔超声：初步评估腹膜和盆腔情况
CT扫描：详细评估腹膜、淋巴结和远处转移
MRI：进一步评估软组织侵犯和病灶范围
二、确诊检查
腹腔穿刺术
获取腹水进行细胞学检查
生化分析：蛋白含量、LDH水平
腹膜活检
腹腔镜或开腹手术获取腹膜组织
病理检查：确诊癌变类型和分级
三、进阶检查
PET-CT
评估全身代谢活性，发现潜在转移灶
基因检测
BRCA1/2突变检测：指导治疗和家族风险评估
四、检查注意事项
空腹要求：
血液检查：空腹8-12小时
CT/MRI：根据检查要求可能需要空腹
检查前准备：
告知医生所有用药史和过敏史
腹腔穿刺前需排空膀胱
随访建议：
确诊后需定期复查肿瘤标志物和影像学检查
根据治疗反应调整随访频率
重点提示：原发性腹膜癌与卵巢癌在临床表现和治疗方法上相似，确诊需依赖病理检查。
临床价值：
CA125是监测治疗反应和复发的重要指标
腹膜活检是确诊的金标准
PET-CT在评估治疗后的残留病灶和复发中有重要作用
建议由专科医生根据患者具体情况制定个体化的检查方案。
