原发性IgA肾病(参考内科学)
原发性IgA肾病就诊指南
原发性IgA肾病就诊指南：科学就医步步为营
一、就诊科室选择
首诊推荐科室：
肾内科（综合医院）
肾脏病专科（三甲医院）
合并症就诊指引：
高血压+IgA肾病 → 肾内科+心内科
糖尿病+IgA肾病 → 肾内科+内分泌科
二、就诊前准备
必备资料清单：
尿常规+尿蛋白定量报告
肾功能检查报告
肾脏超声检查单
既往肾活检报告（如有）
症状记录表（供医生参考）：
症状 持续时间 加重因素 血尿 1个月 感冒后加重 蛋白尿 2个月 劳累后明显
三、门诊关键问答
医生可能会问：
"是否有上呼吸道感染史？"
"家族中是否有肾脏病史？"
"平时血压控制情况？"
您应该问：
"我的病情属于哪个阶段？"
"需要做肾活检吗？"
"治疗方案有哪些选择？"
四、检查项目解析
基础必查：
尿常规+尿蛋白定量
肾功能检查
肾脏超声
进阶检查（根据病情）：
肾活检（确诊金标准）
免疫学检查（IgA水平等）
五、治疗方案选择
轻度病变：
ACEI/ARB类药物控制蛋白尿
定期监测
中重度病变：
免疫抑制剂治疗
糖皮质激素
六、就医避坑指南
治疗避坑：
避免未经证实的偏方治疗
谨慎使用肾毒性药物
七、急诊警示症状
立即就医指征：
⚠️ 突发少尿或无尿
⚠️ 严重水肿
⚠️ 高血压危象
八、医保报销要点
可报销项目：
肾功能检查
肾脏超声
九、就诊后续管理
定期随访：
监测尿蛋白和肾功能
调整治疗方案
