原发性IgA肾病(参考内科学)
原发性IgA肾病应该做哪些检查？
原发性IgA肾病的检查项目全解析
原发性IgA肾病的诊断和评估需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
尿液检查
尿常规：血尿、蛋白尿
24小时尿蛋白定量
尿蛋白电泳
血液检查
肾功能：血肌酐、尿素氮、估算的肾小球滤过率（eGFR）
血清IgA水平
补体C3、C4
二、影像学检查
肾脏超声
评估肾脏大小、形态和结构
排除其他肾脏疾病
三、肾活检（金标准）
适应证
持续性蛋白尿（>1g/24h）
肾功能不全
怀疑合并其他肾脏疾病
病理评估
光镜：系膜增生、IgA沉积
免疫荧光：IgA为主的免疫复合物沉积
电镜：电子致密物沉积
四、检查注意事项
检查前准备
停用抗凝药物（需医生指导）
检查前避免剧烈运动
随访建议
定期监测尿常规、肾功能
根据病情调整随访频率
重点提示：对于疑似原发性IgA肾病的患者，应尽早进行肾活检以明确诊断和评估病情。
