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婴儿肉毒中毒综合征(婴儿肉毒中毒综合症,婴儿型肉毒中毒)

婴儿肉毒中毒综合征是怎么回事?

婴儿肉毒中毒综合征的病因

婴儿肉毒中毒综合征是一种罕见的、可能致命的疾病,由肉毒梭菌(Clostridium botulinum)产生的神经毒素引起,主要影响1岁以下的婴儿。其病因主要涉及摄入肉毒梭菌的芽孢,这些芽孢在婴儿肠道内萌发、繁殖并产生毒素。


1. 摄入肉毒梭菌芽孢

主要途径:婴儿通过口服摄入含有肉毒梭菌芽孢的物质。

  • 蜂蜜和某些食品:蜂蜜是常见的来源,因为它可能被肉毒梭菌污染。其他食品如家庭罐装蔬菜、玉米糖浆或土壤污染的物体也可能含有芽孢。

  • 环境暴露:婴儿可能通过接触灰尘、土壤或受污染的表面摄入芽孢,尤其是在农业或 rural 地区。


2. 肠道内萌发和毒素产生

婴儿的肠道环境独特,有利于肉毒梭菌芽孢的萌发:

  • 不成熟的肠道菌群:婴儿的肠道微生物群尚未完全建立,缺乏竞争性细菌来抑制肉毒梭菌的生长。

  • 低胃酸水平:婴儿的胃酸分泌较少,不足以杀死摄入的芽孢,允许它们存活并进入肠道。

  • 一旦芽孢萌发,细菌在肠道内繁殖并产生肉毒毒素,这是一种强效的神经毒素,阻断神经肌肉接头,导致肌肉麻痹。


3. 风险因素

某些因素增加婴儿患病的风险:

  • 年龄:最常见于6个月以下的婴儿,因为他们的免疫和消化系统尚未成熟。

  • 喂养 practices:给予蜂蜜或其他潜在污染食品。

  • 地理和 environmental 因素:在土壤中肉毒梭菌常见的地区(如某些 rural 或 agricultural 区域)风险更高。


4. 预防措施

虽然不直接是病因,但了解预防有助于理解风险:避免给1岁以下婴儿喂食蜂蜜,确保食品卫生,并保持环境清洁以减少芽孢摄入。

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