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运动障碍疾病(参考内科学)

运动障碍疾病是怎么回事?

运动障碍疾病的主要病因

运动障碍疾病是一组以异常不自主运动、肌张力障碍或运动协调障碍为主要表现的神经系统疾病,其病因多样,主要包括以下几类:


1. 神经退行性疾病

  • 帕金森病:黑质多巴胺能神经元变性导致。

  • 亨廷顿病:常染色体显性遗传的CAG三核苷酸重复扩展。

  • 多系统萎缩进行性核上性麻痹等。


2. 遗传因素

  • 许多运动障碍疾病具有遗传背景,如肌张力障碍遗传性共济失调等。

  • 基因突变导致蛋白质功能异常,影响神经系统正常功能。


3. 药物或毒物引起的运动障碍

  • 抗精神病药物(如吩噻嗪类、氟哌啶醇)引起的迟发性运动障碍。

  • 左旋多巴长期治疗帕金森病可能引起异动症。

  • 酒精重金属(如铅、汞)中毒等。


4. 代谢和内分泌异常

  • 威尔逊病(铜代谢障碍)。

  • 甲状腺功能亢进低血糖等。


5. 脑血管疾病

  • 脑卒中后可能出现偏侧舞蹈症、肌张力障碍等。

  • 脑血管畸形出血影响基底节区。


6. 感染和免疫因素

  • 脑炎(如日本脑炎、单纯疱疹病毒脑炎)后遗运动障碍。

  • 自身免疫性脑炎(如抗NMDA受体脑炎)。

  • Sydenham舞蹈病(风湿热相关)。


7. 其他

  • 创伤:头部外伤后运动障碍。

  • 心理因素:如心因性运动障碍。

  • 特发性:部分病例病因不明。

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