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运动诱发哮喘(运动诱发性喘息)

运动诱发哮喘怎样治疗?

运动诱发哮喘的治疗方法

运动诱发哮喘(EIA)的治疗目标是预防发作和控制症状,确保患者能够安全参与体育活动。治疗策略包括药物预防、非药物措施和紧急处理。


一、药物预防(核心治疗)

1. 短效β2受体激动剂(SABA)

  • 用法:运动前15-30分钟吸入,如沙丁胺醇(舒喘灵)。

  • 效果:可预防80%-90%的EIA发作,效果持续2-4小时。

2. 吸入性糖皮质激素(ICS)

  • 适用人群:频繁发作或需长期控制者。

  • 效果:减少气道炎症,长期使用可降低EIA发生率和严重程度。

3. 白三烯受体拮抗剂(LTRA)

  • 用法:如孟鲁司特钠,每日口服。

  • 效果:适用于对SABA反应不佳或不能使用ICS的患者。


二、非药物措施

1. 热身运动

  • 方法:运动前进行10-15分钟低强度热身。

  • 效果:可诱导“不应期”,减少EIA发作。

2. 环境控制

  • 避免寒冷干燥空气:室内运动或戴口罩。

  • 避开污染和高花粉环境:减少刺激因素。

3. 运动选择

  • 推荐:游泳(温暖湿润环境)、间歇性运动(如网球、足球)。

  • 避免:长时间高强度持续运动(如长跑)。


三、紧急处理

  • 立即停止运动:坐下休息,保持冷静。

  • 吸入SABA:如沙丁胺醇,必要时重复。

  • 严重发作:如症状不缓解或恶化,需就医或使用口服糖皮质激素。


四、长期管理

  • 定期随访:评估控制情况和调整治疗方案。

  • 哮喘行动计划:制定个性化计划,包括药物使用和紧急处理步骤。

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