运动诱发哮喘(运动诱发性喘息)
运动诱发哮喘怎样治疗?
运动诱发哮喘的治疗方法
运动诱发哮喘(EIA)的治疗目标是预防发作和控制症状,确保患者能够安全参与体育活动。治疗策略包括药物预防、非药物措施和紧急处理。
一、药物预防(核心治疗)
1. 短效β2受体激动剂(SABA)
用法:运动前15-30分钟吸入,如沙丁胺醇(舒喘灵)。
效果:可预防80%-90%的EIA发作,效果持续2-4小时。
2. 吸入性糖皮质激素(ICS)
适用人群:频繁发作或需长期控制者。
效果:减少气道炎症,长期使用可降低EIA发生率和严重程度。
3. 白三烯受体拮抗剂(LTRA)
用法:如孟鲁司特钠,每日口服。
效果:适用于对SABA反应不佳或不能使用ICS的患者。
二、非药物措施
1. 热身运动
方法:运动前进行10-15分钟低强度热身。
效果:可诱导“不应期”,减少EIA发作。
2. 环境控制
避免寒冷干燥空气:室内运动或戴口罩。
避开污染和高花粉环境:减少刺激因素。
3. 运动选择
推荐:游泳(温暖湿润环境)、间歇性运动(如网球、足球)。
避免:长时间高强度持续运动(如长跑)。
三、紧急处理
立即停止运动:坐下休息,保持冷静。
吸入SABA:如沙丁胺醇,必要时重复。
严重发作:如症状不缓解或恶化,需就医或使用口服糖皮质激素。
四、长期管理
定期随访:评估控制情况和调整治疗方案。
哮喘行动计划:制定个性化计划,包括药物使用和紧急处理步骤。