阴道嗜血杆菌性阴道炎(参考妇科学与现代产科学)
阴道嗜血杆菌性阴道炎应该做哪些检查？
阴道嗜血杆菌性阴道炎的检查项目全解析
阴道嗜血杆菌性阴道炎（Bacterial Vaginosis, BV）的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
阴道分泌物检查
必查指标：pH值测定（通常>4.5）
辅助指标：胺试验（whiff test）阳性
显微镜检查：线索细胞（clue cells）阳性
微生物培养
Gardnerella vaginalis培养
厌氧菌培养
分子生物学检测
核酸扩增测试（NAAT）检测BV相关细菌
PCR检测Gardnerella vaginalis
二、诊断标准
Amsel标准
满足至少3项：
均质、稀薄、白色阴道分泌物
阴道pH>4.5
胺试验阳性
线索细胞阳性
Nugent评分
基于革兰染色显微镜检查
评分0-3：正常
评分4-6：中间状态
评分7-10：BV
三、进阶检查
阴道微生物组分析
16S rRNA测序
评估菌群多样性
血清学检查
必要时检测性传播感染（如HIV、梅毒）
四、检查注意事项
采样要求：
避免月经期采样
采样前24-48小时避免性交、阴道冲洗或使用药物
检查前准备：
使用无菌拭子采集阴道分泌物
立即送检以保持样本新鲜
随访建议：
治疗后4-6周复查以评估疗效
复发患者需进一步检查排除其他病因
重点提示：对于孕妇或免疫功能低下患者，建议加做：
全面性传播感染筛查
定期阴道健康评估
临床价值：
Amsel标准和Nugent评分是临床诊断的主要依据
分子检测提高敏感性和特异性
综合评估有助于个性化治疗
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
