阴道前壁膨出(膀胱疝)
阴道前壁膨出如何鉴别诊断？
阴道前壁膨出的诊断方法
阴道前壁膨出的诊断需结合 病史采集、体格检查、影像学检查，必要时进行 尿动力学检查。以下是详细的诊断流程：
一、病史采集
1. 主要症状
阴道前壁膨出感（患者自觉阴道有肿物脱出）
排尿困难（如尿频、尿急、尿不尽感）
压力性尿失禁（咳嗽、打喷嚏时漏尿）
2. 相关病史
分娩史（尤其是难产、多产）
慢性咳嗽、便秘（长期腹压增高因素）
盆腔手术史
二、体格检查
1. 妇科检查
视诊：可见阴道前壁膨出，严重者可见膨出物脱出阴道口。
触诊：评估膨出程度及膀胱位置。
2. 分度评估
| 分度 | 描述 |
|---|---|
| I度 | 膨出的前壁达处女膜缘，未超出阴道口 |
| II度 | 膨出的前壁部分脱出阴道口 |
| III度 | 膨出的前壁全部脱出阴道口 |
三、影像学检查
1. 超声检查
评估膀胱位置及残余尿量。
2. MRI检查
清晰显示盆腔器官脱垂情况，适用于复杂病例。
四、尿动力学检查（必要时）
1. 适用情况
合并排尿困难或尿失禁症状。
术前评估膀胱功能。
五、诊断流程总结
详细病史采集（症状及高危因素）。
全面体格检查（分度评估）。
影像学检查（超声/MRI）。
必要时尿动力学检查。
关键点
🔹 早期诊断有助于及时干预，改善生活质量。
🔹 分度评估对治疗方案的选择至关重要。
🔹 合并症状（如尿失禁）需全面评估。
建议：有相关症状的女性应及时就医，进行专业评估。
