阴道鳞状上皮癌(阴道扁平上皮癌)
阴道鳞状上皮癌是怎么回事?
阴道鳞状上皮癌的主要病因
阴道鳞状上皮癌是一种罕见的妇科恶性肿瘤,起源于阴道黏膜的鳞状上皮细胞。其病因复杂,主要与以下因素相关:
1. 人乳头瘤病毒(HPV)感染
主要病因:高危型HPV(如HPV-16、HPV-18)的持续感染是阴道鳞状上皮癌的最常见原因,约占病例的70%-80%。
HPV感染导致上皮细胞异常增生,可能进展为癌前病变(如阴道上皮内瘤变,VaIN)和浸润性癌。
HPV通过性接触传播,多个性伴侣或早期性行为增加感染风险。
2. 其他相关因素
(1)年龄和激素变化
常见于绝经后女性,可能与雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩和易感性增加有关。
(2)既往宫颈癌或癌前病变史
有宫颈上皮内瘤变(CIN)或宫颈癌病史的女性,阴道癌风险增高,可能与HPV持续感染或治疗(如放疗)的影响相关。
(3)免疫抑制状态
如HIV感染、器官移植后使用免疫抑制剂,降低机体清除HPV的能力,增加癌变风险。
(4)吸烟
吸烟可能通过局部免疫抑制和DNA损伤,促进HPV相关癌变过程。
(5)辐射暴露
既往盆腔放疗(如 for 宫颈癌治疗)可能损伤阴道组织,增加继发性癌的风险。
3. 预防和早期检测
HPV疫苗接种可预防相关感染。
定期妇科检查和Pap涂片有助于早期发现癌前病变。