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胰岛功能性β细胞瘤(参考内科学)

胰岛功能性β细胞瘤怎样治疗?

胰岛功能性β细胞瘤的治疗方法

胰岛功能性β细胞瘤(胰岛素瘤)的治疗目标是 控制低血糖症状彻底切除肿瘤。治疗方案需根据肿瘤的性质(良性或恶性)、大小、位置及患者的整体健康状况制定。


一、手术治疗(首选治疗)

1. 肿瘤切除术

  • 良性肿瘤:通过手术完全切除肿瘤是治愈的关键。

  • 恶性肿瘤:尽可能切除原发灶及转移灶,以减轻症状和延长生存期。

2. 胰腺部分切除术

  • 根据肿瘤位置,可能需要进行胰十二指肠切除术或远端胰腺切除术。


二、药物治疗(辅助治疗)

1. 控制低血糖

  • 二氮嗪:抑制胰岛素分泌,有效控制低血糖症状。

  • 奥曲肽:适用于对二氮嗪无效或不耐受的患者。

2. 化疗(针对恶性肿瘤)

  • 链脲佐菌素:对胰腺神经内分泌肿瘤有一定效果。

  • 其他药物:如5-氟尿嘧啶、多柔比星等,可能作为联合化疗方案的一部分。


三、其他治疗

1. 射频消融或栓塞治疗

  • 适用于无法手术切除的肿瘤或转移灶。

2. 支持治疗

  • 饮食调整:少量多餐,避免长时间空腹。

  • 血糖监测:定期监测血糖水平,预防低血糖发生。


四、随访

  • 术后随访:定期复查血糖、胰岛素水平和影像学检查,以监测复发。

  • 长期管理:对于恶性肿瘤患者,需长期随访以评估治疗效果和疾病进展。

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