遗传性共济失调(布-马二氏综合征,弗里德赖希共济失调)
遗传性共济失调是怎么回事?
遗传性共济失调的病因
遗传性共济失调是一组由于基因突变导致神经系统功能异常,进而影响协调运动的疾病。其病因主要与遗传因素有关,具体包括以下几类:
1. 常染色体显性遗传
脊髓小脑性共济失调(SCA):这是最常见的一类,目前已发现超过40种亚型,如SCA1、SCA2、SCA3等,由不同基因的CAG三核苷酸重复扩增引起。
发作性共济失调(EA):如EA1和EA2,与离子通道基因突变有关。
2. 常染色体隐性遗传
弗里德赖希共济失调(FRDA):由FXN基因内含子GAA重复扩增引起,导致frataxin蛋白减少,影响线粒体功能。
共济失调毛细血管扩张症(AT):由ATM基因突变引起,影响DNA修复机制。
3. X连锁遗传
脆性X相关震颤/共济失调综合征(FXTAS):由FMR1基因前突变引起,多见于男性。
4. 线粒体遗传
线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作(MELAS)等线粒体疾病也可表现为共济失调。
5. 其他遗传因素
基因突变导致代谢异常:如尼曼-匹克病C型、脑腱黄瘤病等。
多基因遗传:部分病例可能涉及多个基因的微小效应叠加。