心脏骤停与心肺脑复苏(参考内科学)
心脏骤停与心肺脑复苏应该如何护理?
心脏骤停与心肺脑复苏护理指南
一、紧急护理措施
立即识别
确认无反应、无呼吸或仅有濒死喘息
立即启动急救系统
心肺复苏(CPR)
胸外按压:深度至少5cm,速率100-120次/分钟
人工呼吸:每30次按压后2次呼吸
使用AED(自动体外除颤器)尽早除颤
二、高级生命支持
气道管理
确保气道通畅,必要时气管插管
使用球囊面罩通气
药物治疗
肾上腺素:每3-5分钟静脉注射1mg
抗心律失常药物如胺碘酮
三、复苏后护理
脑保护
维持正常体温,避免发热
考虑目标温度管理(32-36°C)
循环支持
维持血压和器官灌注
监测心电图和生命体征
四、并发症预防
感染控制
严格无菌操作
预防呼吸机相关性肺炎
心理支持
为患者和家属提供心理辅导
解释病情和治疗计划
五、康复护理
神经功能评估
定期评估意识状态和认知功能
早期康复介入
长期随访
监测心脏功能
调整生活方式和药物治疗
重要提示:
快速反应和高质量CPR是提高生存率的关键
复苏后综合管理对改善预后至关重要
多学科团队协作优化患者护理