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心脏骤停与心肺脑复苏(参考内科学)

心脏骤停与心肺脑复苏应该如何护理?

心脏骤停与心肺脑复苏护理指南

一、紧急护理措施

  1. 立即识别

  • 确认无反应、无呼吸或仅有濒死喘息

  • 立即启动急救系统

  1. 心肺复苏(CPR)

  • 胸外按压:深度至少5cm,速率100-120次/分钟

  • 人工呼吸:每30次按压后2次呼吸

  • 使用AED(自动体外除颤器)尽早除颤

二、高级生命支持

  1. 气道管理

  • 确保气道通畅,必要时气管插管

  • 使用球囊面罩通气

  1. 药物治疗

  • 肾上腺素:每3-5分钟静脉注射1mg

  • 抗心律失常药物如胺碘酮

三、复苏后护理

  1. 脑保护

  • 维持正常体温,避免发热

  • 考虑目标温度管理(32-36°C)

  1. 循环支持

  • 维持血压和器官灌注

  • 监测心电图和生命体征

四、并发症预防

  1. 感染控制

  • 严格无菌操作

  • 预防呼吸机相关性肺炎

  1. 心理支持

  • 为患者和家属提供心理辅导

  • 解释病情和治疗计划

五、康复护理

  1. 神经功能评估

  • 定期评估意识状态和认知功能

  • 早期康复介入

  1. 长期随访

  • 监测心脏功能

  • 调整生活方式和药物治疗

重要提示

  1. 快速反应和高质量CPR是提高生存率的关键

  2. 复苏后综合管理对改善预后至关重要

  3. 多学科团队协作优化患者护理

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