心脏骤停与心肺脑复苏(参考内科学)
心脏骤停与心肺脑复苏是怎么回事？
心脏骤停的病因
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导致血液循环中断，全身器官缺血缺氧。其病因多样，主要包括以下几类：
1. 心脏疾病
冠心病：心肌梗死是最常见的原因，由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死。
心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心脏结构异常导致功能衰竭。
心律失常：如室颤、室速等，心脏电活动紊乱导致泵血功能丧失。
2. 非心脏疾病
呼吸系统疾病：如严重哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等，导致缺氧。
电解质紊乱：如高钾血症、低钾血症等，影响心脏电活动。
药物中毒：如洋地黄、抗心律失常药物过量等。
创伤：如严重外伤、电击伤等。
心肺脑复苏（CPCR）的病因
心肺脑复苏是针对心脏骤停患者采取的紧急救治措施，旨在恢复自主循环和呼吸，保护脑功能。其病因与心脏骤停相同，但重点在于及时有效的复苏措施。
1. 心脏骤停的及时识别
意识丧失：患者突然倒地，无反应。
呼吸停止或异常：如喘息样呼吸。
脉搏消失：颈动脉或股动脉无搏动。
2. 心肺复苏（CPR）
胸外按压：维持血液循环，保证重要器官供血。
人工呼吸：提供氧气，防止脑缺氧。
3. 高级生命支持（ALS）
电除颤：针对室颤或室速，恢复正常心律。
药物治疗：如肾上腺素、胺碘酮等，稳定心律。
4. 脑保护与复苏后管理
低温治疗：降低脑代谢，减少脑损伤。
维持血流动力学稳定：保证脑灌注。
防治并发症：如感染、多器官功能障碍等。
