心脏直视手术所致神经疾病(参考内科学)
心脏直视手术所致神经疾病是怎么回事?
心脏直视手术所致神经疾病的病因
心脏直视手术是一种复杂的手术过程,可能会引起神经系统的并发症。以下是导致神经疾病的主要病因:
1. 脑栓塞
血栓形成:手术过程中,心脏内的血栓可能脱落并随血流进入脑部,导致脑栓塞。
气栓:手术中使用的体外循环设备可能引入空气,形成气栓阻塞脑血管。
2. 低灌注
体外循环期间的低血压:可能导致脑部血流不足,引起缺血性损伤。
心脏停搏:手术中暂时停止心脏跳动,可能减少脑部供血。
3. 炎症反应
全身炎症反应综合征(SIRS):手术引发的全身炎症反应可能影响神经系统。
感染:术后感染可能通过炎症反应或直接侵袭神经系统。
4. 代谢紊乱
电解质失衡:如低钠血症、高血糖等,可能影响神经功能。
酸碱平衡失调:可能干扰神经细胞的正常代谢。
5. 药物副作用
麻醉药物:某些麻醉药物可能对神经系统产生暂时或长期影响。
其他药物:如抗凝药物、抗生素等,可能引起神经毒性。
6. 其他因素
遗传易感性:个体对手术应激的神经反应可能存在差异。
术前神经系统状态:术前已有神经系统疾病的患者风险更高。