限制型心肌病(心肌病)
限制型心肌病是怎么回事？
限制型心肌病的主要病因
限制型心肌病（RCM）是一种以心室壁僵硬、舒张功能受限为特征的心肌病，导致心室充盈受限。其病因多样，可分为原发性和继发性两大类。
1. 原发性限制型心肌病
原发性RCM较为罕见，病因包括：
遗传因素：部分病例与基因突变有关，如肌节蛋白基因（如TNNI3、TNNT2）突变。
特发性：部分病例无明显病因，可能与心肌纤维化或浸润性病变有关。
2. 继发性限制型心肌病
继发性RCM更为常见，病因包括：
（1）浸润性疾病
淀粉样变性：最常见的继发性病因，淀粉样蛋白沉积于心肌，导致心肌僵硬。
血色病：铁沉积于心肌，引起心肌纤维化和功能障碍。
结节病：肉芽肿浸润心肌，导致心肌纤维化。
（2）心内膜疾病
心内膜纤维化：心内膜增厚和纤维化，限制心室舒张。
嗜酸性粒细胞增多综合征（Löffler心内膜炎）：嗜酸性粒细胞浸润心内膜，导致纤维化。
（3）其他系统性疾病
放射性心脏病：胸部放疗后心肌纤维化。
药物或毒素：如化疗药物（如阿霉素）或某些毒素（如酒精）引起心肌损伤。
3. 其他少见病因
代谢性疾病：如Fabry病、糖原贮积症等。
感染性疾病：如Chagas病、艾滋病等。
