血影细胞性青光眼(影细胞性青光眼、变性红细胞性青光眼)
血影细胞性青光眼怎样治疗？
血影细胞性青光眼的治疗方法
血影细胞性青光眼是一种继发性开角型青光眼，由玻璃体出血后红细胞变性形成血影细胞阻塞小梁网引起。治疗核心是 降低眼压、清除血影细胞，并预防复发。早期干预可有效控制病情，避免视神经损伤。
一、药物治疗（初始治疗）
1. 降眼压药物
β-受体阻滞剂（如噻吗洛尔）：减少房水生成。
前列腺素类似物（如拉坦前列素）：增加房水流出。
碳酸酐酶抑制剂（如多佐胺）：口服或滴眼液形式降低眼压。
α-受体激动剂（如溴莫尼定）：辅助降低眼压。
2. 抗炎药物
皮质类固醇（如泼尼松龙滴眼液）：减轻炎症反应，预防血影细胞形成。
二、手术治疗（药物无效时）
1. 前房冲洗术
目的：直接清除前房中的血影细胞，快速降低眼压。
方法：在手术室进行，使用平衡盐溶液冲洗前房。
2. 玻璃体切割术
适用情况：玻璃体出血严重或反复发作时。
作用：移除出血源，减少血影细胞产生。
3. 小梁切除术或引流阀植入
用于慢性病例：如果眼压持续升高，可能需行滤过手术建立新的房水流出通道。
三、病因治疗
控制原发病：如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等，需积极治疗以预防出血复发。
激光治疗：如全视网膜光凝，用于糖尿病等疾病以减少出血风险。
四、监测与随访
定期检查：每1-2周监测眼压、视力和前房情况，直至稳定。
长期管理：对于高风险患者，需终身随访以防复发。
