胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折(参考外科学)
胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折应该做哪些检查？
胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折的检查项目全解析
胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础影像学检查
X线平片（首选）
正侧位片：评估椎体高度丢失、楔形变、骨折线
特征表现：椎体前缘压缩、后壁完整、无椎弓根破坏
CT扫描
高分辨率CT：精确评估骨折形态、碎片、椎管受累
三维重建：可视化骨折细节，辅助手术规划
二、进阶影像学检查
MRI检查
T1/T2加权像：评估骨髓水肿、软组织损伤、神经压迫
STIR序列：高灵敏度检测急性骨折和炎症
骨密度检查（DEXA）
评估骨质疏松，常见于老年患者
T值：<-2.5 提示骨质疏松
三、实验室检查
血常规
白细胞计数：排除感染
血红蛋白：监测失血情况
生化检查
钙、磷、碱性磷酸酶：评估骨代谢
肾功能：排除继发性骨质疏松
炎症标志物
CRP、ESR：排除肿瘤或感染性病变
四、检查注意事项
急诊处理：
疑似骨折时，先制动并避免移动患者
优先进行X线检查以快速诊断
影像学选择：
单纯性骨折：X线通常足够
复杂或神经症状：加做CT或MRI
随访建议：
急性期：每周复查X线监测愈合
稳定后：每3-6个月评估一次
重点提示：对于高危人群（如老年人、骨质疏松患者），建议：
定期骨密度筛查
补充钙和维生素D
物理治疗评估
临床价值：
X线是诊断单纯性压缩骨折的首选
MRI有助于区分急慢性骨折和排除其他病变
综合评估可指导保守或手术治疗
建议根据临床表现和初步检查结果，由骨科或神经外科医生制定个体化的检查方案。
