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胸、腰椎爆裂骨折(参考外科学)

胸、腰椎爆裂骨折是怎么回事?

胸、腰椎爆裂骨折的病因

胸、腰椎爆裂骨折是一种严重的脊柱损伤,通常由高能量创伤导致椎体压缩并碎裂,可能伴有脊髓损伤。其主要病因包括:


1. 高能量创伤

这是最常见的原因,涉及快速、剧烈的外力作用。

(1)交通事故

  • 机动车碰撞(如汽车、摩托车事故)导致脊柱受到轴向压缩或屈曲-旋转力。

  • 行人被车辆撞击时,身体可能遭受直接冲击。

(2)高处坠落

  • 从高处(如建筑工地、树木)坠落,足跟或臀部着地,力量沿脊柱轴向传递。

  • 常见于工作事故或自杀尝试。

(3)运动伤害

  • 高风险运动如滑雪、体操、橄榄球,导致脊柱过度屈曲或压缩。

(4)暴力或 assault

  • 直接打击或枪伤等暴力事件可能导致椎体爆裂。


2. 骨质疏松或其他骨骼疾病

在某些情况下,骨骼强度降低会增加骨折风险。

  • 骨质疏松:常见于老年人,轻微创伤(如跌倒)即可导致爆裂骨折。

  • 骨肿瘤或转移癌:病变削弱椎体结构,使其更容易在创伤下碎裂。

  • 先天性骨骼异常:如成骨不全症,增加骨折易感性。


3. 病理因素

非创伤性原因较少见,但可能发生。

  • 感染:如脊柱结核或骨髓炎,可导致椎体破坏和骨折。

  • 代谢性疾病:如甲状旁腺功能亢进,影响骨密度。


4. 其他因素

  • 年龄和性别:年轻男性更常见于高能量创伤,而老年女性可能因骨质疏松易发。

  • 职业风险:从事建筑、军事等高风险职业者暴露于更多创伤机会。

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