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血吸虫病与肝胆疾病(血吸虫感染与肝胆疾病)

血吸虫病与肝胆疾病应该做哪些检查?

血吸虫病与肝胆疾病的检查项目全解析

血吸虫病及其引发的肝胆疾病需要通过一系列检查来确诊和评估病情严重程度。以下是临床常用的检查方案:

一、血吸虫病特异性检查

  1. 病原学检查

    • 粪便检查:查找血吸虫卵

    • 直肠黏膜活检:提高虫卵检出率

  2. 免疫学检查

    • 血清抗体检测:ELISA法检测特异性抗体

    • 循环抗原检测:评估现症感染

二、肝胆疾病相关检查

  1. 肝功能检查

    • ALT、AST:评估肝细胞损伤

    • ALP、GGT:胆管损伤指标

    • 总胆红素、直接胆红素:评估黄疸程度

  2. 影像学检查

    • 超声检查:观察肝脏形态、门静脉宽度

    • CT/MRI:评估肝纤维化、脾肿大程度

    • FibroScan:量化肝纤维化程度

三、综合评估检查

  1. 血常规

    • 嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫感染

    • 贫血、血小板减少可能提示脾功能亢进

  2. 尿液检查

    • 蛋白尿、血尿可能提示肾脏受累

四、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • 粪便检查需连续3天取样以提高检出率

    • 免疫学检查需空腹采血

  2. 随访建议

    • 治疗后3-6个月复查病原学和肝功能

    • 长期随访评估肝纤维化进展

重点提示:对于疫区居民或有疫水接触史者,出现不明原因肝脾肿大应高度怀疑血吸虫病。

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