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血胸(胸膜腔积血,胸腔积血)

血胸是怎么回事?

血胸的主要病因

血胸是指血液在胸膜腔内的积聚,其病因可以分为创伤性和非创伤性两大类。


1. 创伤性血胸

主要病因:胸部外伤导致的血管或肺组织损伤。

  • 穿透性损伤:如刀刺伤、枪伤等直接损伤胸壁和内部器官。

  • 钝性损伤:如车祸、高处坠落等导致的肋骨骨折,骨折端刺破血管或肺组织。


2. 非创伤性血胸

非创伤性血胸的病因较为复杂,主要包括:

(1)肿瘤

  • 原发性或转移性肿瘤侵犯胸膜或肺组织,导致出血。

(2)感染

  • 如结核性胸膜炎、脓胸等炎症性疾病,可引起血管破裂出血。

(3)血管异常

  • 如主动脉瘤破裂、肺动脉高压导致的血管破裂等。

(4)凝血功能障碍

  • 如血友病、抗凝治疗不当等,导致自发性出血。

(5)医源性因素

  • 如胸腔穿刺、胸外科手术等操作过程中损伤血管。


3. 其他少见病因

  • 子宫内膜异位症:女性患者在月经期间可能出现血胸。

  • 自发性血胸:无明显诱因的胸膜腔内出血,较为罕见。

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