先天性眼球震颤(参考耳鼻喉头颈外科学)
先天性眼球震颤是怎么回事?
先天性眼球震颤的病因
先天性眼球震颤是一种在出生时或婴儿期出现的眼球不自主、节律性摆动,其病因主要与神经系统发育异常有关,可分为感觉性和运动性两大类。
1. 感觉性眼球震颤
由于视觉传入通路缺陷导致,常见病因包括:
(1)先天性眼部疾病
先天性白内障:晶状体混浊影响视力发育。
先天性青光眼:眼压升高损害视神经。
视网膜病变:如早产儿视网膜病变或Leber先天性黑蒙。
视神经发育异常:如视神经萎缩或发育不全。
(2)高度屈光不正
未矫正的高度近视、远视或散光,导致视觉输入模糊。
2. 运动性眼球震颤
由于眼球运动控制系统缺陷导致,常见病因包括:
(1)遗传因素
家族性眼球震颤:常染色体显性或隐性遗传,如FRMD7基因突变。
综合征相关:如Albinism(白化病)或Nystagmus associated with other genetic disorders.
(2)中枢神经系统异常
脑干或小脑发育异常:影响眼球运动整合中心。
先天性脑畸形:如Chiari畸形或Dandy-Walker综合征。
(3)其他因素
前庭系统异常:影响平衡和眼球稳定。
特发性:原因不明,但可能与多因素遗传有关。
3. 诊断与评估
先天性眼球震颤的病因诊断需通过眼科检查、神经影像学(如MRI)和遗传测试来确定,以指导治疗和管理。