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先天性斜颈(参考外科学)

先天性斜颈是怎么回事?

先天性斜颈的主要病因

先天性斜颈是一种出生时或婴儿期出现的颈部歪斜畸形,主要由于胸锁乳突肌的异常导致。其病因可分为以下几类:


1. 肌性斜颈(最常见)

主要病因:胸锁乳突肌的纤维化或缩短,通常与产伤或宫内位置异常有关。

  • 产伤:分娩时,如臀位产或使用产钳,可能导致肌肉损伤、出血或血肿,进而纤维化。

  • 宫内压迫:胎儿在子宫内位置异常(如长时间头部偏向一侧),导致肌肉受压和发育问题。


2. 骨性斜颈

主要病因:颈椎骨骼的先天性畸形。

  • 颈椎半椎体:一个或多个椎体发育不全,导致脊柱侧弯和颈部歪斜。

  • Klippel-Feil综合征:颈椎融合异常,限制颈部运动。


3. 神经性斜颈

主要病因:神经系统异常影响颈部肌肉控制。

  • 脑性瘫痪:运动障碍可能导致肌张力异常和斜颈。

  • 周围神经损伤:如副神经损伤,影响胸锁乳突肌功能。


4. 其他因素

  • 遗传因素:某些家族中有斜颈病史,可能增加风险。

  • 宫内环境:羊水过少或多胎妊娠可能导致胎儿活动受限。

  • 继发于其他疾病:如眼部问题(斜视)或听力障碍,婴儿可能代偿性倾斜头部。

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