先天性食管狭窄(参考内科学)
先天性食管狭窄如何鉴别诊断？
先天性食管狭窄的诊断方法
先天性食管狭窄的诊断需结合 临床表现、影像学检查、内镜检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
吞咽困难（尤其固体食物）
反复呕吐
生长发育迟缓
呼吸道感染（因食物反流引起）
二、影像学检查
1. 食管造影（钡餐）
典型表现：食管局部狭窄，钡剂通过受阻。
优点：无创，可显示狭窄部位和程度。
2. 胸部X线
可能显示食管扩张或肺炎（因反流引起）。
三、内镜检查
1. 食管胃十二指肠镜（EGD）
直接观察狭窄部位，可进行活检。
优点：确诊金标准，可排除其他疾病（如食管炎、肿瘤）。
四、其他检查
1. 食管测压
评估食管蠕动功能，辅助诊断。
2. pH监测
排除胃食管反流病（GERD）引起的狭窄。
五、诊断流程总结
病史采集（症状、家族史）。
影像学检查（食管造影、胸部X线）。
内镜检查（EGD）确诊。
必要时辅助检查（食管测压、pH监测）。
关键点
🔹 早期诊断 可避免并发症（如营养不良、肺炎）。
🔹 内镜检查 是确诊的金标准。
🔹 鉴别诊断 需排除后天性食管狭窄（如GERD、腐蚀性损伤）。
建议：婴幼儿出现反复呕吐、吞咽困难应及早就医，进行相关检查！
