先天性锁骨假关节(参考外科学)
先天性锁骨假关节应该做哪些检查？
先天性锁骨假关节的检查项目全解析
先天性锁骨假关节的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
视诊：观察锁骨区域是否有肿块、畸形或不对称
触诊：评估假关节部位的压痛、活动度或骨擦感
功能评估：检查肩关节活动范围，特别是外展和上举受限情况
影像学检查
X线平片：首选方法，显示锁骨中断、假关节形成和骨端硬化
CT扫描：提供三维重建，精确评估骨缺损和周围软组织情况
MRI：用于评估软组织 involvement、炎症或神经血管结构
二、进阶检查
电生理检查
神经传导速度测试：评估臂丛神经是否受压或损伤
肌电图：检测肌肉功能异常，排除神经源性病因
实验室检查
血常规：排除感染或炎症性疾病
炎症标志物：如C反应蛋白和血沉，评估活动性炎症
遗传学测试：如果怀疑遗传综合征，进行相关基因分析
三、检查注意事项
患者准备：
X线和CT检查无需特殊空腹，但需移除金属物品
MRI检查前需筛查金属植入物或 claustrophobia
时机选择：
婴幼儿期发现异常时尽早检查，以监测发育情况
成年患者出现症状时进行详细评估
随访建议：
无症状假关节：每年临床随访，必要时影像学复查
有症状或进展性病例：每6-12个月评估，考虑手术干预
重点提示：先天性锁骨假关节多见于右侧，常与神经纤维瘤病等相关，建议：
全面皮肤检查以排除咖啡牛奶斑等特征
家族史询问，评估遗传风险
临床价值：
X线是诊断的金标准，结合临床表现可确诊
CT和MRI有助于手术 planning 和并发症评估
早期诊断可改善预后，减少功能障碍
建议由骨科或儿科专科医生根据个体情况制定检查计划。
