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先天性前尿道瓣膜(参考外科学)

先天性前尿道瓣膜怎样治疗?

先天性前尿道瓣膜的治疗方法

先天性前尿道瓣膜是儿童泌尿系统常见的先天性畸形之一,治疗的主要目标是解除尿道梗阻,保护肾功能,预防感染。


一、手术治疗(主要治疗方式)

1. 内镜下瓣膜切除术

  • 适用人群:大多数先天性前尿道瓣膜患者。

  • 手术方式:通过尿道插入内镜,直接切除或电灼瓣膜。

  • 优势:创伤小,恢复快。

2. 开放手术

  • 适用人群:内镜手术失败或瓣膜位置特殊无法通过内镜切除的患者。

  • 手术方式:通过开放手术切除瓣膜。

  • 注意:创伤较大,恢复时间较长。


二、术前术后管理

1. 术前准备

  • 评估肾功能:通过血液检查和影像学评估肾功能。

  • 控制感染:如有尿路感染,需先控制感染。

2. 术后护理

  • 监测肾功能:定期复查肾功能。

  • 预防感染:必要时使用抗生素预防感染。

  • 随访:长期随访,监测排尿情况和肾功能。


三、并发症处理

  • 尿路感染:及时使用敏感抗生素治疗。

  • 肾功能不全:根据严重程度采取相应治疗措施,严重者可能需要透析。

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