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先天性颅锁骨发育不全(参考外科学)

先天性颅锁骨发育不全是怎么回事?

先天性颅锁骨发育不全的病因

先天性颅锁骨发育不全(Cleidocranial Dysplasia, CCD)是一种罕见的遗传性疾病,主要影响骨骼发育,特别是颅骨和锁骨。其病因主要是由基因突变引起的。


1. 遗传因素

主要病因:CCD 通常由 RUNX2 基因(也称为 CBFA1 基因)的突变引起,该基因位于染色体 6p21 上。

  • RUNX2 基因编码一种转录因子,对骨骼和牙齿的发育至关重要。突变导致该蛋白功能丧失或异常,影响骨化过程。

  • 约 70-80% 的病例是由 RUNX2 基因的杂合突变(常染色体显性遗传)引起的,这意味着一个突变等位基因就足以导致疾病。


2. 突变类型

  • 点突变:单个核苷酸改变,可能导致提前终止密码子或氨基酸替换。

  • 缺失或插入突变:基因片段的缺失或插入,破坏基因的正常功能。

  • 全基因缺失:较少见,但可导致更严重的表型。


3. 遗传模式

  • 常染色体显性遗传:大多数病例是家族性的,父母一方患病,子女有 50% 的几率继承突变基因。

  • 新生突变:约 20-30% 的病例是散发的,由新发生的突变引起,无家族史。


4. 其他可能因素

  • 环境因素:目前没有证据表明环境因素直接导致 CCD,但可能影响表型严重程度。

  • 遗传异质性:极少数病例可能涉及其他基因,但 RUNX2 是主要致病基因。

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