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先天性髋脱位(髋臼发育不良性髋脱位,发育性髋关节脱位)

先天性髋脱位是怎么回事?

先天性髋脱位的主要病因

先天性髋脱位(Developmental Dysplasia of the Hip, DDH)是一种出生时或婴儿期出现的髋关节异常,其病因涉及多种因素,包括遗传、机械和激素影响。


1. 遗传因素

  • 家族史:有家族遗传倾向,如果父母或兄弟姐妹有DDH,风险增加。

  • 基因突变:某些基因(如HOXD9、GDF5)的变异可能影响髋关节发育。


2. 机械因素

(1)子宫内位置异常

  • 臀位产:胎儿在子宫内处于臀位,增加髋关节脱位的风险。

  • 羊水过少:限制胎儿活动,可能导致髋关节发育不良。

(2)出生后因素

  • 襁褓方式:传统紧裹襁褓(如将婴儿腿部伸直捆绑)可能迫使髋关节 into an abnormal position, increasing dislocation risk.


3. 激素因素

  • 母体激素:怀孕期间母体分泌的松弛素(relaxin)等激素可能使婴儿韧带松弛, predisposing to hip instability.


4. 其他风险因素

  • 性别:女性婴儿比男性更常见,可能与激素和解剖差异有关。

  • 第一胎:由于子宫较紧,第一胎风险稍高。

  • 种族:某些种族(如北美原住民)发病率较高。

  • associated conditions:如神经肌肉疾病(e.g., spina bifida)可能 contribute to DDH.

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