先天性动静脉瘘(先天性静脉瘤,先天性动静脉畸形)
先天性动静脉瘘应该做哪些检查?
先天性动静脉瘘的检查项目全解析
先天性动静脉瘘(AVM)的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
体格检查
观察皮肤颜色、温度变化
听诊血管杂音
触诊震颤
血液检查
全血细胞计数(评估贫血)
凝血功能检查
二、影像学检查
超声检查(首选)
彩色多普勒超声:评估血流动力学
特征表现:动静脉直接交通
CT血管造影(CTA)
清晰显示血管畸形范围
评估周围组织受累情况
磁共振血管造影(MRA)
无辐射,适合孕妇和儿童
软组织对比度高
数字减影血管造影(DSA)
金标准:明确诊断和制定治疗方案
可同时进行介入治疗
三、进阶检查
心功能评估
心电图:筛查心律失常
心脏超声:评估心腔大小和功能
肺功能检查
评估肺动脉高压风险
四、检查注意事项
检查前准备:
告知医生过敏史(特别是碘对比剂)
CTA/MRA前需空腹4-6小时
随访建议:
无症状小型AVM:每年复查
有症状或大型AVM:每3-6个月复查
重点提示:对于高流量AVM,建议加做:
24小时动态心电图
运动负荷试验
临床价值:
超声是筛查首选
DSA是诊断和治疗的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。