先天性垂直距骨(先天性凸形外翻足,畸形性距舟关节脱位，先天性摇椅足)
先天性垂直距骨应该做哪些检查？
先天性垂直距骨的检查项目全解析
先天性垂直距骨是一种罕见的足部畸形，需要综合评估以制定治疗方案。以下是临床常用的检查方法：
一、临床检查
体格检查
观察足部外观：足底凸起、跟骨上翘、前足外展
评估关节活动度：距骨固定、踝关节和距下关节僵硬
检查皮肤褶皱和软组织紧张度
神经肌肉评估
肌力测试：评估胫前肌、腓骨肌等功能
反射和感觉检查：排除神经源性因素
二、影像学检查
X线检查（首选）
负重位X线：评估足部力线
侧位片：距骨垂直、跟骨背屈
正位片：前足外展、舟骨移位
测量角度：距骨-第一跖骨角、跟骨-距骨角等
CT扫描
三维重建：详细评估骨骼畸形和关节关系
术前规划：确定截骨和固定位置
MRI检查
评估软组织：肌腱、韧带和软骨状况
排除其他病变：如肿瘤或感染
三、进阶评估
动态步态分析
视频记录：观察行走时足部动态变化
压力板测试：评估足底压力分布
超声检查
实时评估：肌腱和韧带动态功能
引导注射或活检
四、检查注意事项
年龄因素：
婴幼儿：优先非侵入性检查如临床和X线
年长儿童或成人：可考虑CT或MRI
准备事项：
X线和CT：去除金属物品
MRI：筛查金属植入物或 claustrophobia
随访建议：
术后定期影像学检查监测愈合
长期功能评估以防复发
重点提示：先天性垂直距骨常伴其他畸形，建议全面检查：
脊柱和髋关节评估
遗传咨询和染色体分析
临床价值：
X线是诊断和分型的基石
CT和MRI辅助手术 planning
多学科团队 approach 包括骨科、康复科
建议在专科医生指导下进行个体化检查。
