Ⅳ型肾小管性酸中毒(高钾型RTA,高血钾型肾小管性酸中毒,肾小管性酸中毒Ⅳ型)
Ⅳ型肾小管性酸中毒应该做哪些检查？
Ⅳ型肾小管性酸中毒的检查项目全解析
Ⅳ型肾小管性酸中毒（RTA）是由于醛固酮缺乏或抵抗导致的肾小管功能障碍，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血液检查
电解质：血钾（通常升高）、血钠、血氯
血气分析：代谢性酸中毒（高氯性）
肾功能：BUN、Cr
尿液检查
尿pH（通常＞5.5）
尿电解质：尿钾、尿钠、尿氯
尿铵测定（通常减少）
二、特殊检查
醛固酮和肾素测定
血浆醛固酮水平（通常降低）
血浆肾素活性（可能升高或正常）
酸负荷试验
氯化铵负荷试验：评估远端肾小管酸化功能
三、影像学检查
肾脏超声
评估肾脏大小和结构
四、检查注意事项
空腹要求：
血液检查：空腹8-12小时
检查前准备：
停用影响电解质和酸碱平衡的药物（需医生指导）
重点提示：对于疑似Ⅳ型RTA的患者，建议进行全面的电解质和酸碱平衡评估，以明确诊断和指导治疗。
